基本情况

姓名：

年龄：

性别：

出生时间：     日     月     年     

出生地点：     省     市

国籍：China

身份证号：                   

血型：

婚姻状况：单身     已婚     离婚

手机号码：

电子邮箱：

家庭住址（详细到门牌号）：                                      

邮编：

家庭电话：

父亲姓名和手机号码：        

母亲姓名和手机号码：

父母婚姻状态：正常     离婚

父母是否在世：均在世    父亲去世    母亲去世

紧急联系人的姓名、手机号码、家庭电话、电子邮箱：

资金支持人姓名、手机号码、电子邮箱地址：

护照编号：

护照颁发地点：

护照颁发时间：     年     月     日

护照过期时间：     年     月     日

是否去过美国？去过几次？：

美国签证是在哪一年签发的？

学校信息

学校名称：

学校地址：

学校邮编： 

学校电话：

学制（几年）：

所学专业：

所处年级和学期（如大二第一学期）：大学       年级，第        学期

工作或兼职信息

公司名称：

公司联系人姓名：

公司地址：

职位：    

职位简单描述：

学习英语时间：         年

英语程度：初级   中级   中高级   高级   流利

工作意向

工作种类：

意向城市（不保证）：

最想和哪几个同学在一起：